糖尿病是一种以人体内糖代谢紊乱为特征的疾病。糖尿病患者血液中和尿液中糖含量会异常升高，而这些“甜蜜蜜”的液体会对人体健康造成巨大伤害。所以，人们把糖尿病比喻为“甜蜜杀手”。
而另一个更隐秘的“杀手”——脆性骨折，也经常喜欢在糖尿病患者周围徘徊！
为什么糖尿病患者容易发生脆性骨折？
糖尿病发生脆性骨折的原因是因为骨质疏松，2型糖尿病通常会伴有胰岛素抵抗，导致胰岛素水平的升高，而高胰岛素的水平会引起尿液中钙的含量增加，导致机体内钙的流失增多，从而导致体内钙的失衡。
糖尿病患者体内会出现氧化应激，高血糖，肥胖等在内的诸多的代谢性的失调，晚期的糖基化产物的升高，多元醇代谢通路活性提高，都会影响线粒体产生活性氧的含量，增加活性氧含量，能够对DNA，蛋白以及脂肪产生损伤，能够引起细胞增殖能力和分化能力的下降。
氧化应激可以抑制成骨细胞分化，为破骨细胞，诱导骨细胞的凋亡。同时临床上常用于治疗2型糖尿病的药物，比如噻唑烷二酮类，也是可以增加骨质疏松发生风险的。
糖尿病一旦被“脆性骨折”盯上，哪些部位最先遭殃？
糖尿病患者是骨质疏松的高风险人群，一旦糖尿病患者发生了骨质疏松，经常可以出现腰椎或者是髋部的骨折。
糖尿病患者由于在高糖状态下会产生氧化应激反应，而氧化应激会影响到骨细胞的代谢，所以糖尿病人是骨质疏松的高发人群。
糖尿病患者平时要注意血糖的控制，把血糖控制在一个合理的范围之内，预防各种并发症的发生和发展。同时要进行适度的体育锻炼，多晒太阳，适当的喝牛奶，根据个人的情况补充钙剂。
每年检测一次骨密度，如果已经发生了骨量减少或者是骨质疏松。需要根据医嘱来进行用药，同时半年复查骨密度。平时要穿防滑的鞋子，防止跌倒。
糖尿病患者，该如何预防脆性骨折？
首先就是要积极的控制原发病，通过相关的药物，将血糖控制在稳定的水平，同时注意调整饮食，积极合理的进行运动，增强体质。
此外，在容易骨折的部位，如髋关节，腰椎等位置佩戴一定的支具进行保护，其次可以配合一定的抗骨质疏松药物或钙制剂等，可以有助于改善脆性骨折的情况。
最后糖尿病患者还要注意，定期监测血糖，骨密度等情况，根据病情随时调整治疗方案，合理的用药，才是预防脆性骨折重要的手段。
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