新生儿溶血病治得好吗
1、新生儿溶血病治得好吗
新生儿溶血病治得好。新生儿溶血病的治疗方法如下所示：
改善循环、控制心衰。对出生时即有严重贫血、水肿、*疸和心功能不全者,应立即给氧、利尿,必要时应用毛地*制剂。尽快用压缩rbc行换血疗法。
光疗不能阻断溶血,故不能代替换血。光疗可使间接胆红素氧化分解,由脂溶性分解为水溶性衍生物,不与葡萄糖醛酸结合,迅速从胆汁和尿液中排出体外,从而降低血中胆红素浓度。此法疗效好、简便、副作用少,应做首选。
换血疗法。可移去抗体和致敏红细胞,减少溶血,并可换出大量胆红素,预防核*疸的发生。
纠正贫血。早期重症溶血多同时存在重度贫血,经换血疗法,贫血也得到部分纠正。
增加胆红素与白蛋白的结合。
2、新生儿溶血病的症状体征
abo血型不合多于生后第二天出现*疸,4-5天达高峰,以中度为主,少数为重度。rh血型不合多于24小时内出现*疸,2-天达高峰,多为重度*疸。
伴有不同程度的贫血。
呼吸急促,心跳加快,肝脾肿大。
*疸严重者可有拒食、反应差、尖叫、角弓反张、惊厥等核*疸症状。
、什么情况下会发生溶血
对常见的abo血型不合来说:第一种情况为:母o型,胎儿a或b型;第二种情况为:母a或b型,胎儿b、ab型或a、ab型,其中前一种情况多见,后一种情况少见。对于rh血型系统:当母rh阴性,胎儿rh阳性时,会发生溶血。
新生儿溶血症的护理措施
1、做好消毒措施
由于患有新生儿溶血症的宝宝们,身体的抵抗力和免疫力都要远远低于正常儿童的水平。医院的话,那么就不用太过担心,医院的消毒措施做得会更加专业一点。而家长们就不要去打扰到宝宝了,如果一旦将细菌传给宝宝,那么很可能会给宝宝带来生命的威胁。
2、预防*疸出现
*疸是新生儿溶血症的典型特征,家长们要听从医生的安排,给宝宝进行白蛋白和酶诱导剂的补充。还可以通过实施光照疗法和换血疗法来进行治疗。同时还不要忘了,给宝宝纠正酸中毒,这样可以减少胆红素脑病的出现几率。
、科学合理喂养
宝宝在出现*疸的期间,通常都会表现为吃奶无力,这时候家长们应当耐心喂养,按需调整喂养方式。如少量多次、间歇喂养等,保证宝宝生长和发育所需的奶量。这样就能够减轻该病对宝宝产生的危害了。
新生儿溶血的检查项目
1、血常规。如红细胞及血红蛋白下降(脐血1gdl=""6%)、外周血有核红细胞增高(10/个白细胞)等均提示患儿可能存在溶血。
2、血清胆红素。主要为未结合胆红素升高。溶血病患儿生后*疸逐渐加深,胆红素水平呈动态变化,需每天随访2～次。
、定血型。abo溶血病者母亲为o型,新生儿为a或b型。rh溶血病者母亲为rh阴性(d抗原阴性),新生儿为rh阳性。如母亲为rh阳性(但c或e抗原阴性,胎儿c或e抗原阳性),婴儿rh阳性,也可发生抗e、抗c、抗e、抗c引起的溶血病。
4、抗人球蛋白试验(antihumanglobulintest)。即coombs试验,检查特异性血型抗体,可证实患儿红细胞是否被血型抗体致敏,如直接试验阳性说明患儿红细胞已被致敏,再做释放试验阳性,即可诊断。abo溶血病者需做改良法。