1.二尖瓣：左心房与左心室；三尖瓣：右心房与右心室。
2.心包腔：心外膜与心包壁层之间的腔隙。
3.心脏血供来自于：左右冠状动脉。
4.心脏传导系统：窦房结为起搏点。
考点分析：二尖瓣、三尖瓣位置，窦房结是起搏点。
心功不全[心衰]01慢性心衰1.压力（后）负荷过重：高血压、肺动脉高压、主动脉瓣狭窄。
2.呼吸道感染是最常见和最主要的诱因。
3.左心衰最主要临床表现呼吸困难：（最早）劳力性呼吸困难。
4.右心衰最主要表现体循环淤血：（最主要）颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性。
考点分析：左心衰：肺淤血（呼吸困难）；右心衰：体淤血（颈静脉怒张）。
5.心功能分级：一不二轻三明显，四级不懂也会喘。
6.正性肌力药：适用于快速性心率失常（增加心肌收缩力，减慢心率）。
7.输液速度：20-30滴/分。
8.心衰用药护理
药物处理利尿剂：低血钾V补钾1.5g/ml或0.3%ACEI停药洋地*：①恶心②*绿视③心律失常，二联律（常见）预防：脉率＜60或心律不齐时，立即停药。
考点分析：洋地*中毒处理①纠正快速性心律失常（利多卡因）②纠正慢性（阿托品）。-END-
02急性心衰1.突发严重呼吸困难伴有粉红色泡沫样痰，提示患者出现肺水肿。
2.急救处理：
①立即端坐位，双腿下垂。
②高流量吸氧（6-8L/min）,湿化瓶内20%-30%酒精，肺泡表面张力降低，促进肺泡破裂，减轻呼吸困难。
③硝普纳：促进动静脉扩张，需现配现用。
考点分析：左心衰的处理最主要措施高流量6-8L/分，湿化瓶20-30%酒精。
心律失常[心律失常]01窦性心律失常1.正常窦性心律，起源于窦房结。正常成人频率60-次/分。心率＞次/分为窦速，心率＜60次/分为窦缓。
考点分析：记住正常值，过低或过高都为异常。
02期前收缩1.室速病因：冠心病、心肌病、风心病、二尖瓣脱垂、精神不安。
2.二联律：每个窦性搏动+一个期前收缩。
3.三联律：每两个窦性心律+一个期前收缩。
4.室速处理：避免诱发因素：避免饮用浓茶、咖啡，不吃辛辣食物。
考点分析：室速病因和诱发因素相对应。
03颤动1.房颤：体循环栓塞（并发症），栓子来自于左心房。
2.二尖瓣狭窄合并房颤时，脑栓塞概率高。
3.首选同步支流电复律。
4.室颤：大动脉搏动消失，为最严重的致命性心率失常。
5.立即非同步直流电复律。
考点分析：房颤与室颤的电复律治疗的区分。
操练起来心血管系统解剖
1.心脏正常起搏点为
A.左房B.窦房结C.房室结D.希氏束E.左心室
心功能不全
2.心衰患者出现洋地*中毒反应，首要的处理的措施是
A.停用洋地*药物B.补液，稀释体内药物
C.电击除颤D.利多卡因，纠正心率失常
E.利尿，促进排泄
心律失常
3.患者，28岁。自述突发心慌、胸闷，听诊心率次/分，血压正常。心电图显示屏突然心率不规则，且QRS波、T波消失，考虑该患者情况是
A.心力衰竭B.二尖瓣狭窄
C.心室颤动D.心房颤动E.窦性心动过速
答案与解析BAC1.心脏正常起搏点是窦房结。
2.出现洋地*中毒，首先停用洋地*类药物，洋地*中毒引起的心律失常，禁止用电复律。
3.心电图示心率不规则，且QRS波、T波消失，生命体征消失为心室颤动的心电图表现和临床表现。
完