王自润教授带您认识地*丸
一直以来，以六味地*丸为代表的地*丸系列中成药，名目繁多，功能各异，普通民众只知其有补肾之功，不识辨证之法，如入迷宫，往往是道听途说或只凭其简单说明便任意选用，常常是药不对症，甚或吃出副作用，影响身体健康。今天王自润教授教您走进地*丸系列，详细解读各种地*丸的前世今生及辨证应用，以飨读者。地*丸系列起源于《金匮要略》的“肾气丸”，是最早的“金匮肾气丸”，是调肾阴阳的代表方。后人在此基础上加减变化形成了现在的地*丸系列方剂。1、桂附地*丸桂附地*丸，即《金匮要略》的“肾气丸”，后人又称“附桂八味丸”、“八味地*丸”。由地*山药山萸肉泽泻牡丹皮茯苓附子肉桂八味药组成，功在温补肾阳，适用于肾阳虚弱致的四肢厥冷、脘腹冷痛、小便清长、大便溏薄的患者，或用于阳萎、滑精、女子宫冷不孕等症。2、六味地*丸六味地*丸这一称谓来自钱仲阳所著的《小儿药证直诀》，由熟地*、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓这六味中药组成。是宋代名医、儿科专家钱乙把八味地*丸里面的附子和肉桂这两味温补的药物去掉改造而成，专用于治疗小儿发育迟缓诸证，其功在滋阴补肾。后世医家将其视为补肾基本方，方中三补三泻，三个补肾药用熟地*、山萸肉、山药，三个泻药用泽泻、牡丹皮、茯苓，使其“补肾而不滞”。临床用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴等。3、麦味地*丸麦味地*丸是在前六味地*丸基础上加入麦冬、北五味子。增加润肺清肺之力，善治肺肾阴虚证。临床用于肺肾阴亏，潮热盗汗，咽干，眩晕耳鸣，腰膝酸软。4、知柏地*丸知柏地*丸处方源于明·张景岳《景岳全书》，原名为滋味八味丸，是由六味地*丸加知母、*柏而成。增强清降相火之力，善治阴虚火旺证。临床用于治疗肝肾阴虚，虚火上炎的病症，如口舌生疮、口腔溃疡、小便短赤的虚火证。5、金匮肾气丸现在市面上卖的“金匮肾气丸”，不是汉张仲景《金匮要略》的“肾气丸”。它源于宋·严用和《济生方》，是在汉张仲景《金匮要略》“肾气丸”的基础上加味而成，又称济生肾气丸，由地*、茯苓、山药、山茱萸、牡丹皮、泽泻、桂枝、牛膝、车前子、附子等组成。其功在温补肾阳，化气行水。临床用于肾阳虚衰所致的水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷等症。6、十补丸在济生肾气丸基础上，再增鹿茸、五味子，名“十补丸”，主治肾阳衰微证。7、七味都气丸《医贯》以六味地*丸加五味子，名“七味都气丸”，简称“都气丸”，以五味子的酸敛纳气而治肾阴不足、肾不纳气证。临床用于肾阴不足所致的虚咳、气喘、遗精等症。8、杞菊地*丸《医级》以六味地*丸加枸杞子、菊花，名“杞菊地*丸”，增加养肝明目之力，善治水不涵木证。临床用于肝肾阴亏的眩晕、耳鸣、目涩畏光、视物昏花。9、归芍地*丸以六味地*丸加当归、白芍，名“归芍地*丸”，增加柔肝之力，善治肝肾阴虚证。具有添精养血之功，对血虚头晕、崩漏等病症疗效显著。10、参麦地*丸以六味地*丸加人参、麦冬，名“参麦地*丸”，增强补气养阴之力，善治气阴两虚证。11、耳聋左慈丸以六味地*丸加石菖蒲、磁石、五味子，名“耳聋左慈丸”，增加通窍之力，善治肾虚耳鸣证。12、左归饮《景岳全书》以六味地*丸去泽泻、牡丹皮，加枸杞子、炙甘草，名“左归饮”，既补真阴，又养肝血，组成滋肾养肝益脾之方，善治肝脾肾三阴之虚证；13、左归丸用三补熟地*、山药、山萸肉，再加枸杞子、川牛膝、菟丝子、鹿角胶、龟板胶，名“左归丸”，增强滋补之力，善治精髓亏虚、津液枯涸证；14、右归饮去三泻，加入枸杞子、生杜仲、炙甘草，名“右归饮”增强温补之力，治命门火衰证；15、右归丸“右归饮”去炙甘草，加菟丝子、鹿角胶、当归，名“右归丸”，增强温补之力，善治年迈久病的火衰证。王自润教授根据多年实践经验自拟补肾方1、补肾方即在“六味地*丸”的基础上，加入枸杞子，且将地*根据季节变化生熟分用，每年5月1日起用生地；10月1日后用熟地。偏肾阴虚者在此基础上，加用其它药物，其效如桴。2、辛丑方根据辛丑年的五运六气特点拟定了该方，经应用，效果良好。熟地30g山萸肉15g制五味子10g杜仲10g蚕茧1个预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇