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TUhjnbcbe - 2024/6/29 22:02:00
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“酒为百药之长”,用酒治病和用酒制药,其历史十分悠久,大约在周代即出现了“醪醴”,即药酒,后在成方制剂中称为酒剂,春秋战国或西汉初年成书的中医药学奠基之作《黄帝内经》中,即有汤液、醪醴的记载和论述。说明药酒是中医方药和中药制剂学中的重要内容,用药酒治病或保健养生早已成为我国传统医学中的一种独特方法。

湖南中医院药学部主任药师刘绍贵教授介绍:所谓药酒,即将处理洁净的中药材、饮片,按一定比例浸入在50度以上至60度左右的粮白酒中,所制得的澄明液体制剂。亦有将中药材、饮片浸入食用乙醇、黄酒、米酒或葡萄酒中,经过月余后,使有效成分溶解于酒中,除去药渣而得者。

目前,由正规生产厂家生产,并被批准上市销售,用于疾病防治或养生保健的药酒,约种左右,其分类大致有三大类:一类是以祛风胜湿、通络止痛、强筋壮骨为主,用于风寒湿痹、筋骨疼痛及关节病变的药酒,如大众较熟悉的史国公药酒、冯了性药酒、五加皮酒、木瓜酒、龟蛇酒、三蛇酒、风湿酒、舒筋活络酒、风湿止痛药酒、杜仲酒等;二类是以壮腰暖肾或温肾壮阳为主的药酒,如参茸酒、参茸多鞭酒、宫廷补酒、鹿尾巴酒、鹿茸酒、蚕蛾公补酒、强身药酒、回春酒、长春药酒等;三类是用于补气、补血或气血双补的药酒,如人参酒、参芪酒、当归酒、熟地黄酒、龙眼酒、核桃酒、康尔寿酒、枸杞酒、八珍酒、十全大补酒、参桂养荣酒、绍兴大补酒、金芍玉液、十二红药酒。上述各种,其中有许多各大型药品超市多有销售,人们可根据自己的体质虚实、证侯特点,在中医师或中药师的指导下合理选购,按规定的用法用量饮服。

由于酒和药酒药理作用明显,加之药酒的生产涉及处方组成的审定、酒的选用与比例、药料质量的控制,以及矫味剂、着色剂和制备工艺的科学采用,生产厂厂房和设备设施条件的审批。因此,国家相关管理部门,既未提倡也未允许千家万户和各类酒店、餐馆自行配制药酒。只是自行配制药酒古已有之,加上生活水平的提高、健康养生理念的增强,许多人出于获得简便快捷的药酒防治和自行保健意愿,许多商家为了制造新的商机、迎合顾客,故自行泡制药酒。刘绍贵教授提醒:自行泡药酒要注意以下几点。

1、尽可能不要随意为之,选方选药一定要针对自己的体质,应在咨询医师或药师意见的前提下对证选药、合理组方。在气血不虚、没有风湿痹痛和肾阳亏虚的情况下,没有必要自泡自饮药酒。前已述及“酒”本身就是药,其效特殊,有许多人并不胜酒力,感冒、发热、呕吐、腹泻、高血压、糖尿病、痛风、皮肤病、部分心脑血管疾病患者多不宜饮酒,还有孕妇、妇女哺乳期、儿童、肝肾功能不全者更不能饮酒。应该知道饮用酒和药酒,既有益也有害的辨证关系,讲究禁忌。

2、要知道许多药物不适宜用于泡制药酒:一是大多数矿物类药,特别是一些有毒的矿物药,如砒石、砒霜、朱砂、银朱、雄黄等;二是许多毒性很强或作用峻猛、强烈的植物类和动物类中药,肝肾毒性很大的药物,如马钱子、生川乌、生草乌、雪上一枝蒿、生天雄、生附子、小白撑、生天南星、生白附子、生半夏、雷公藤、昆明山海棠、搜山虎、莨菪、吕宋果、狼毒、巴豆、闹羊花、甘遂、大戟、商陆、芫花、三分三、苍耳子、水蛭、斑蟊、红娘子、青娘子、蟾酥等,还有一些地区习用的有毒的草药,一些新近引入的、临床使用经验很少的新品种,均不应引入泡制药酒。大家知道,川乌、草乌是祛风除湿、散寒止痛,治疗风寒湿痹、关节疼痛的有效药,但本品毒性很强,法典控制用量很小,中毒后可致严重心脏损害、中枢麻痹、血压下降,甚至可致呼吸麻痹合并脑水肿死亡,笔者所在省区近年内曾出现两起,因饮用含有此类药物的药酒而发生中毒者;水蛭,即蚂蝗之类,为破血逐瘀、通经药,现代临床应用较广泛,但中毒后可刺激胃肠道,引起内脏广泛出血、剧烈腹痛、呕吐;马钱子为极毒药,祛风胜湿、通络止痛效果较好,但中毒后可引起强直性痉挛惊厥、角弓反张,甚至死亡,曾因使用不当、几次造成悲惨事故。

3、饮用药酒时尚须注意的事项:(1)一般不宜早晨空腹和夜间饮用,多应在中餐或晚餐前1小时饮用。尚应掌季节时令,温阳、补益性药酒多宜冬日使用,炎炎夏日应尽可能少饮或不饮;(2)应根据各人对酒的耐受力及药物的性能确定饮用量,一般每次可饮10~30ml,如药中含有毒药或峻猛药,应以5~15ml为宜,决不可放量豪饮;(3)如在服用西药期间,绝不可随意饮用药酒,因为许多西药均不可与酒和药酒同用,否则会产生严重的不良反应;(4)饮服药酒应尽量选食高蛋白和含维生素多的食物,如新鲜蔬菜、鲜鱼、瘦肉、豆类、蛋类,不宜食咸鱼、香肠、腊肉,以免伤肝或诱发不良反应。

4、制备药酒应选择质地优良、且经过炮制的、洁净的中药饮片;选择细口、长颈、大肚的玻璃瓶,或陶瓷瓦缸、不锈钢瓶,而且应清洗干净;药料量与白酒量的比例,一般为5~6倍,某些贵细药或含有毒药的可为8~10倍,即g药料可用2~ml或~0ml;浸泡时间,一般应在30天左右,才可考虑取用。泡制期间,多应置放在阴凉处,不能与汽油、煤油及有刺激性的物品混放;同时应贴置标签避免混乱。

潇湘晨报记者夏盛

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