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TUhjnbcbe - 2024/6/18 22:12:00

12月28日晚,上海“新冠防疫大咖说”系列直播迎来第三位重磅嘉宾——上海中医院肺病科主任张炜,主题为“温暖茶饮,健康防疫”。

张炜表示,中医在新冠防疫中发挥了重要的作用。中医把新冠看作“疫病”,中医学发展的历史就是和疫病斗争的历史,治疗疫病的历史在中华民族源远流长。相较于中国历史上其他疫病,新冠的传染力更强,影响力更大,社会影响力更深远。中医强调预防为主。

张炜在直播中分享了不同阶段中医里对新冠的预防与治疗方法:

一是预防阶段,建议大家预防结合个人防护:戴口罩,勤洗手,保持社交距离。

二是在感染阶段,对于一些主要症状,例如咽喉、高热、咳嗽等,中医都有相应的理论。例如针对恶寒发热的症状,中医建议大家吃点红糖,祛邪气。

三是重症阶段,中医中药会与西医结合起来治疗。

四是康复阶段,此时症状还是存在的。中医讲究“瘥后防复”,意在病愈后邪除务尽,防止疾病复发。他建议大家康复后不要立即洗澡洗头。原因是生病期间,皮肤容易出汗,此时汗腺打开、毛孔打开。如果这个时候洗澡洗头,邪气更容易进入,再招风寒,疾病容易反复。

他同时建议大家:一“饮食有节”,多润肺,肺部湿润后的自我保护能力比较强,可以预防疾病。二“起居有常”,多睡觉。三“劳逸有度”,患病期间,不建议患者做高强度的锻炼活动。四“情致畅达”,需要大家保持乐观的心情。

针对公众关心的热点话题,张炜逐一给予了回答。以下是部分问答:

问:医院推出的代茶饮?

答:现在与其去抢购药,不如提高免疫力。现在,医院开出代茶饮,作为预防药物开给市民。成分为黄芪、金银花、芦根、广藿香、紫苏叶。最近代茶饮十分火爆,最高一天可开出三千多副。服用方法是用沸水把代茶饮冲开,直到喝到没味道了再倒掉。这副药方也转让给了雷允上,它们用人参代替了黄芪,做到了药食两用。在雷允上,这副药叫“苏香饮”。

问:提早吃药可以预防新冠感染吗?

答:中医讲究辨证论治。有些人得病会很冷(寒化),有些人会很热(热化),不知道自己的症状表现就提前预防,得不偿失。

问:在无法购买到防疫药物的情况下,对于老百姓来说,代茶饮有没有可替代药材?

答:中医对新冠的治疗方法是扶正祛邪。“扶正”可以用黄芪、白人参,如果买不到也可以用党参、太子参。“祛邪”可以用一些清热解毒的药,例如蒲公英、连翘、板蓝根等。可以自己进行灵活的组合。

问:新冠毒株有多种变异体,是否需要针对不同毒株对症下药?

答:如果病毒变了,但症状没有变,药就没有变。这些感染后的核心都是热和毒。中医与西医不同,中医治疗的都是症候,而不是治疗病毒本身。

例如现在天气冷了,外寒内热的表现加剧。风、热、毒并发,对于中医来说,就不能简单照抄上半年天气暖和的治疗方法。

问:不少病患浑身酸痛,嗓子疼,咳嗽多痰。这是什么原因引起的,可以通过什么方式缓解?

答:嗓子痛是患新冠病毒后,患者非常普遍的症状。中医说“肺开窍”(外开窍于鼻,内开窍于咽喉),嗓子疼、多痰,就是“邪”拥堵在嗓子。同时,冬天寒气也加重了,导致了“寒邪数表”,从而引发了咽部疼痛。可以服用六神丸,清热解毒。

同理,头痛的原因也在于寒邪。建议患者可以服用一些宣肺化痰的药物,例如宣肺止嗽合剂,川贝枇杷露等。

问:患病期间,有没有建议的服药顺序?

答:中医的治疗顺序,最重要的是祛邪,“祛邪扶正”。风、热、毒、淤、虚,就是“邪”,风寒与风热是最基本的症状,需要着重治疗。风寒表现为:怕冷,清鼻涕、咽喉痒痛,风热表现为:咽喉干,黄鼻涕,黄痰。对风寒风热的药一定要用得准,对症下药。

此外,出现食欲不振、腹泻等症状的小伙伴,可以服用藿香正气水等药物。

问:不少市民选择了食物疗法,例如煮葱姜水,有用吗?

答:葱姜和红糖,往往用在发汗上。风寒数表,外寒内热,适合用葱姜红糖水促进发汗。

炖水果也是有效果的。肺喜润勿燥。梨是润肺非常好的食物,稍微炖一炖对肺有帮助。橙子中性偏凉,有清热润肺的作用。燥热的食物,例如榴莲、芒果,在预防与患病期间不宜多吃。

葱姜红糖水

问:冬天易发流感,流感叠加新冠要怎么处理?

答:这种病例我们临床也遇见过,新冠加流感的表现症状有相似处。对于中医来说,不区分病原学,只治疗症状。按照之前说的方法治疗,无论是新冠还是流感都会改善。

问:不少人已经“阳康”了,一般阳过以后能维持多长时间的免疫?

答:阳过以后不是一劳永逸的,还会再阳。一是新冠病毒会损伤免疫力,损伤后可能会再次感染。二是病毒会再次变异,上次感染后拥有的免疫力就会失效。阳过后一定要调理好自己的免疫力,至少两个月之内不能再阳,哪怕是普通感冒也要当心。有呼吸道方面基础病的人要尽快就医,这对防止再阳也有帮助。

问:在新冠病毒的康复期,中医有哪些建议和帮助?

答:中医药对于新冠除了预防治疗,还可以帮助康复。康复后,有的人会觉得很累,气虚,需要补气,可以吃一些黄芪。也有人是因为“肺肾两虚”,可以吃六味地黄丸,补肺肾。

问:对于老年人群需要有什么特别注意的地方?

答:对于脆弱人群的保护是十分重要的。首先,我们需要积极救治老年人的基础疾病。特别是对于有心、脑、肾、呼吸系统等方面疾病的老人。其次,建议老年人适当运动,可以打八段锦,六字诀,太极拳,进行一些中低强度的运动。

问:除了老年人,婴幼儿和孕妇也是脆弱人群。中药的代茶饮适合他们吗?

答:代茶饮是药食两用的处方,比较安全。但孩子、婴幼儿、孕妇服用时还是要咨询自己的大夫,看看是否适合。也可以进行一些非药物治疗,例如穴位按摩、刮痧、拔火罐等,有保健作用又无需用药。

问:除了代茶饮,还有哪些大家家中可以常备的药方?

答:有两个。一是针对咽炎的代茶饮,配方是木蝴蝶三克,枸杞子六克,白菊花三克,厚朴花三克。二是针对痰淤的,配方是橘红三克,胖大海三克,厚朴花三克。

来源:澎湃新闻

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