老林(化名)今年已经五十多岁了,2年前患上了现今比较“网红”的“三高”疾病之一,高血糖。自从得上了这个病之后,他的情绪就不是很高了,生活上也是小心翼翼,因为大家都称这是“富贵病”,平时不能吃的太好了,老林在饮食上就不怎么粘荤腥了,主食也吃的少,甜食那更是不敢碰。
吃的少,时间一长,更是感觉人浑身没劲,神疲乏力,这样一来,运动也少了。降糖药也在按时吃,每天都测血糖,指标还算“达标”。
最近又听到身边的“糖友”在说,长期吃药对肝肾也有影响,而且患病时候长了,又容易产生很多并发症,比如眼睛失明啊,皮肤病,心肾损害、足部溃烂等等,老林听了更加害怕,一时间不知该怎么办。
他又想中医是不是能够改善和调节一下这类问题的发生,辅助减轻并发症?今天我们就来聊一聊中医对这个问题的认识,并介绍一些常见的疗效确切的药物供大家参考一下。
首先,我们说,老林其实过分担心糖尿病对自己身体的影响,只要按医嘱按时服药,一般不会有非常严重的并发症产生。但是并发症确实也是在进展之中。
第二,中医对糖尿病的认识也相对比较深刻,尤其是改善症状提高生活质量方面有着独到的方法,我们来看看都有哪些理论和应对方法。
中医认为糖尿病是“消渴”症的范畴,也是依据“三多一少”这样的表现来确定的,其实渴和消,属于一种“热”的状态,那么中医一个基本的理念就是以滋阴清热益气为主。
再来说说具体4种分型及对应方剂:
1、燥热内盛
证候特点:以口渴多饮,大便干燥为证候特点,兼见口干舌燥,多食,心烦,小便灼热或*赤,手足心热。舌质红,苔*燥,脉洪数。
治法:清燥泄热,养阴生律。代表方剂:增液承气汤加减。
常用药物:清燥泄热选用枳实、大*、芒硝、生石膏、知母、*连、桅子、玄参等;养阴生律选用西洋参、沙参、麦冬、天冬、天花粉、石斜、乌梅、荔枝核、葛根等。
2、气阴两虚
证候特点:神疲乏力,面色不华,心烦口干,精神不集中,失眠。舌红少苔少津,脉细弱。治法:益气养阴。代表方剂:生脉散加增液汤。
常用药物:益气选*参、太子参、沙参、玉竹、山药、*芪等;养阴选熟地*、生地*、麦冬、玄参、石斛、知母、金樱子、五味子、天花粉、何首乌、夜交藤、酸枣仁、龙眼肉、阿胶、*精等。
3、瘀血阻滞
证候特点:以唇舌瘀黯,局部脉络青紫为证候特点,可兼见有肢体局郁刺痛,痛有定处,夜晚加甚,小便滴沥不尽,出血。舌暗有瘀点瘀斑,脉涩或结代。
治法:活血化瘀。代表方剂:桃红四物汤加减。
常用药物:活血化瘀选桃仁、红花、血竭、水蛭、川芍、白芍、鬼箭羽、丹参、豨签草、地锦草等。
4、阴阳两虚
证候特点:以腰膝酸软,行走飘浮,恶病质,脉微细为证候待点,兼见畏寒,肢体欠温,膝冷,五更作泻,小便清长,夜尿多,或阳痿,性功能障碍,心烦失眠,多梦,面颧潮红或手足心热。舌淡红,苔薄白,脉微细。
治法:补阴助阳。代表方剂:肾气九合左归九加减。
常用药物:补肾阴选热地、枸杞子、桑葚子、紫河车、阿胶、龟板、山药、*精、何首乌、沙苑、女贞子等;补肾阳选熟附子、肉桂、巴戟天、锁阳、山茱萸、鹿角胶、益智仁、补骨脂、杜仲、肉煎蓉、雄蚕蛾、淫羊藿等。
在中成药方面有以下6种:
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