宋代诗人杨万里曾诗云
梅子留酸软齿牙,芭蕉分绿与窗纱
唐朝诗人白居易也曾吟过
夜镜藏须白,秋泉漱齿寒
他们所描述的
正是牙本质过敏症的典型症状
什么是牙本质过敏症
有哪些临床表现
如何有效治疗
生活中有哪些注意事项
医院口腔科王兵副主任医师
向大家介绍
了解“牙本质过敏症”
牙本质过敏症又称过敏性牙本质,俗称“倒牙”,是牙在受到外界刺激,如温度(冷、热)、化学物质(酸、甜)以及机械作用(摩擦或咬硬物)等所引起的酸痛症状,它的发生特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。
牙本质过敏不是一种独立的疾病,而是各种牙体疾病共有的症状。很多牙体病都能使牙釉质完整性受到破坏,从而造成牙本质暴露,随即出现牙本质过敏症。它的症状的轻重通常与牙本质暴露的时间、修复性牙本质形成的快慢有关;有时可随气候的变化而经历从无到有和从有到无的过程;它与全身健康情况也存在着相关性,如月经期、妊娠期、神经衰弱、头颈部放射治疗后等,都可能发生相应症状。
典型症状及好发人群
牙本质过敏症主要表现为激发痛。当咬硬物、刷牙,或遇酸、甜、冷、热等刺激时,引发牙齿酸痛不适;刺激去除后酸痛感立即消失。临床上通过对患牙的探诊、温度刺激以及病人的主观感受不难做出判断。
牙本质过敏症多见于有以下口腔疾病的人群:牙釉质缺损或发育不良;牙周萎缩导致牙颈部或牙根暴露;因磨损、缺损、牙折等出现牙本质暴露等。
如何治疗“牙本质过敏症”
对牙本质敏感症的发病机制还不确定,流体动力学说在业界的接受度最高,据此采取的有效治疗方法是封闭牙本质小管,以减少或避免牙本质内的液体流动,从而阻断神经冲动所引起的痛觉。
脱敏治疗
临床中最常见的治疗方法是使用脱敏剂。常用的脱敏剂由一种或多种成分组成,根据其作用机制可将脱敏成分分为:
◆能降低局部牙髓神经感受器敏感性的硝酸钾、氯化钾、草酸钾、柠檬酸钾。
◆能阻塞暴露牙本质小管的氟化物、钙盐、氯化物、钾盐、麝香草酚和戊二醛。
◆能覆盖暴露牙本质小管的树脂和玻璃离子类的保护漆和牙本质粘接剂。
◆能促使修复性牙本质形成的氢氧化钙、硝酸钙等。
脱敏治疗前先清除牙面的菌斑,进行治疗区域的隔湿、干燥,蘸取药物反复涂擦敏感区2~3分钟,至敏感消失。目前常用的还有激光治疗,根据激光治疗仪使用说明提供的参数,以激光照射牙齿敏感区一定的时间,到达封闭牙本质小管的作用,有较好的疗效。对于反复药物脱敏无效者,考虑进行牙体充填术或者人工冠修复治疗。以上治疗方法都是由医生在诊室里操作完成的。
使用家庭口腔用品
另外有一些家庭口腔用品可以配合使用,方法安全简便。通常将多种有效脱敏成分制作成牙膏或漱口水。脱敏剂的疗效与它的作用时间密切相关,所以在使用脱敏牙膏时应适当延长刷牙时间,敏感区域应反复涂擦;使用漱口液时应保持药液在口内停留一定时间,或增加含漱次数。
中医治疗
中医认为牙本质过敏症是由肾精亏损,髓弱骨虚,致使牙齿不坚所致。本病相当于中医的“齿齼”,清朝的《杂病源流犀烛》对其有相关论述,提出的治疗方法是取核桃仁细嚼。也有民间土法提出细嚼茶叶、大蒜等也能缓解症状。细嚼可以使核桃仁或者茶叶中的脱敏成分和牙齿充分接触,对于牙齿咬合面过度磨耗造成的牙本质过敏症有一定效果;常用方剂为知柏地*汤加味,有一定疗效。
生活中有哪些注意事项
在日常生活中,防止牙齿过度磨损和刺激,避免牙周的损伤,能够延缓牙本质过敏症的发生。如果出现牙本质过敏症,应注意以下几个方面:
◆发现牙齿有缺损,要及时进行医治。
◆定期进行口腔检查,发现问题及时治疗。
◆注意口腔卫生,应用正确的方法刷牙,温水漱口。
◆少吃或不吃过冷、过热的食物,减少温度刺激。
◆冬季外出,不要直接吸入冷空气,可戴口罩防护。
◆保持健康的膳食,限制碳酸饮料等酸性食物的摄入。
◆不要吃太硬的食物,避免单侧咀嚼食物,减少牙齿的过度磨损。
◆经常叩齿、按摩牙龈,保持牙周组织的健康,防止牙周萎缩。
一旦牙本质过敏症的症状频繁出现,应该及时就医,以免加重病情。
原标题:《“梅子留酸软齿牙”“秋泉漱齿寒”,这个牙病遇冷热酸甜都害怕》