在男科治疗领域,有这样两个名称很像的中成药,一个叫做金锁固精丸,一个叫做锁阳固精丸。从名称上看,这两个药都是“固精”的,治疗遗精、早泄等精液不固的情况。那么,这两个药有什么相同,有什么不同呢?使用时该怎么选择呢?
一般来看,我们区分两个中成药的特点,最直接的方法,是看说明书关于这两个中成药的功能主治的描述。关于这两个药,说明书的描述如下:
金锁固精丸
固肾涩精。用于肾虚不固,遗精滑泄,神疲乏力,四肢酸软,腰痛耳鸣。
锁阳固精丸
温肾固精。用于肾阳不足所致的腰膝酸软、头晕耳鸣、遗精早泄。
可以看出,这两个中成药都是能够补“肾精”的,也都能够治疗腰膝酸软、耳鸣、遗精、早泄这些症状。唯一不同的一点,锁阳固精丸明确提到是“温肾”,用于“肾阳不足”,也就是说,这个药的寒热属性比较明显,它是一个温热性的药物。
而金锁固精丸的功效主治,既没有强调功效上的温补或凉补,也没有强调适应症上的阳虚或阴虚,而是用了“肾虚”这样的中性词,这表明,金锁固精丸的寒热属性不明显。
由此可以得到两者的第一个区别,金锁固精丸的寒热属性不明显,而锁阳固精丸具有比较明显的温热性。
除此之外呢,还有其他区别吗?
这就需要看组方了。
金锁固精丸
炒沙苑子、芡实、莲子、莲须、煅龙骨、煅牡蛎。
锁阳固精丸
锁阳、蒸肉苁蓉、制巴戟天、炒补骨脂、菟丝子、杜仲炭、八角茴香、韭菜子、炒芡实、莲子、莲须、煅牡蛎、煅龙骨、鹿角霜、熟地*、制山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、知母、*柏、牛膝、大青盐。
单从药味数量就可以看出,这两个药的“块头”是有区别的。金锁固精丸只由6个中药组成,而锁阳固精丸则由24个中药组成,整整是前者的4倍!
不仅如此,仔细数数就能看出来,金锁固精丸组方6个药中的5个药,都出现在锁阳固精丸的组方里,包括芡实、莲子、莲须、煅龙骨、煅牡蛎。实际上,在这5个药的基础上,再加上经典的滋阴降火的知柏地*丸组方,和经典的温补肾阳的锁阳、肉苁蓉、巴戟天、补骨脂和鹿角霜等中药,便构成了锁阳固精丸的主体。
所以,单从组方上看,锁阳固精丸的功效强度和范围,比金锁固精丸要更大。这是这两个中成药的第二个区别。
因此,我们建议,遗精早泄的患者,可以根据自己是否有明显的阳虚表现和病情严重程度,去医院由医生开具处方后进行调整。
阳虚表现(畏寒肢冷、食欲不佳、心情抑郁等)明显的,病情较为严重的,可以首选锁阳固精丸。病情一般的,伴有上火表现的,建议首选金锁固精丸。不过,同样也因为锁阳固精丸的药性温热,热证患者不宜服用。
当然,不建议两者联合使用。最后,服药期间保持清淡饮食,节制房事,感冒发热期间宜暂停服用。
来源:医院金锐