导读：掌握大*的功效及主治病证。
我们昨天留下了一个问题：
大*治疗习惯性便秘是一个有效的药物，但不是一个理想的药物。
为什么这么说呢？
一般的习惯性便秘用小剂量的大*，比如说用3克左右，能够有效缓解习惯性便秘、排便困难的症状，所以它是有效的。
但是大*是苦燥的，经常服用可能排便会越来越困难。
现代医学认为是其中的鞣质类的化学成分蓄积引起的继发性便秘。李时珍在《本草纲目》中记载，他有一个亲戚，长期的习惯性便秘，就用大*来缓解，用的时间久了，排便非常困难，其痛苦如妇女分娩。后来他改用其它不含鞣制的泻下药，比如说牵牛子。
大*清热泻火，可使上炎之火下泄，又具有清热泻火、凉血、止血之功，常与*连、*芩同用，治疗血热妄行导致的吐血、衄血、咯血。
大*凉血解毒，本品内服外用皆可，治疗热毒痈肿疔疮，常与金银花、蒲公英、连翘等同用。
治疗肠痈腹痛可与牡丹皮、桃仁、芒硝等同用；治疗烧烫伤可单用或者是配伍地榆粉，用麻油调敷患处。
但是大家一定要注意，适用于一度最多是二度或者是浅二度，如果是三度烧伤，要采取综合的治疗措施，不能单纯地使用大*粉末。
大*逐瘀通经，主要用于腹内瘀血之癥积痞块，妇女血瘀所致的月经失调、痛经、经闭、产后腹痛、恶露不尽、跌打损伤、瘀肿疼痛等证，常与其它活血祛瘀药同用。
大*利湿退*，导湿热外出之功，故可用于治疗湿热蕴结之证；治湿热*疸，常配伍茵陈、栀子、治湿热淋证，常配木通、车前子、栀子等。
此外，大*可以破痰实，通脏腑，降湿浊，用于老痰壅塞、喘逆不得平卧、大便秘结者。
用法用量：
大*煎服3到15克，外用适量，攻下者宜生用，且入汤剂应当后下或者是开水泡服；缓下者可用酒制大*或大*久煎，活血祛瘀者也应用酒制；止血者宜用大*炭。
本品为峻烈攻下之品，容易损伤正气，如非实证不宜妄用。
本品苦寒，易伤胃气，脾胃虚弱者慎用，其性沉降，且善活血祛瘀，故妇女怀孕、月经期、哺乳期应当忌用。
应当提示患者大*服用后小便的颜色会明显的出现异常，会出现棕红色或者是棕色，甚至会出现咖啡色。大*服用后，出汗的颜色可能也会变*，提醒患者不要紧张。
总之，大*苦寒沉降，气味俱厚，力猛善走，能直达下焦，荡涤胃肠积滞，为治疗积滞便秘之主药，以热结便秘尤为适宜。
今天要求大家掌握大*的功效及主治病证，大*是本章的重点，要也是本课程的重点，希望大家熟练掌握。
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