患者，男，23岁
初诊.08.02患者诉：多梦，睡不解乏1周。
刻下症：多梦，睡不解乏，口干舌燥，食多易饥，二便尚可，
舌：尖红苔微*，
脉：右手脉大于左手脉，整体脉濡，左寸不足，双尺弱。既往有慢性鼻炎，慢性咽炎史。
辨证：太阴病，气虚夹湿
处方如下：苍术9g，厚朴12g，茯苓12g，炙甘草6g，*连3g，天花粉12g，远志12g，生龙牡各20g，生麦芽3g，酒萸肉15g，5剂，代煎熬好，每日1剂，早晚各一次。
二诊.08.09，把脉，脉稍好。患者诉：症状容易反复，近期眼睛干涩，与我讨论要求以芪六味（六味地*汤加炙*芪30g）加减。
生*芪30g，熟地*12g，山萸肉15g，生山药30g，泽泻10g，茯苓15g，麦冬12g，香附12g，菊花12g，川芎12g，生牡蛎30g，厚朴12g。五剂。
三诊.8.16日，同学诉上述症状均改善，多梦，口干舌燥改善明显，眼睛干涩消失。
诉近期腰痛，慢性咽炎发作
处：生*芪30g，熟地*12g，山萸肉15g，生山药30g，泽泻10g，炒薏苡仁30g，天花粉12g，生牡蛎30g，香附12g，川芎12g，生白术15g，厚朴12g，苏梗12g。五剂。
反馈：眼干涩，多梦，咽炎。腰痛均消失。
按语：芪六味为导师陕西省级名中医裴瑞霞临床所使用方剂之一，为导师之导师高上林先生所传，针对虚劳及糖尿病后期疾病。思考：该患者诊断为太阴病，使用平胃散加减症状反复，使用六味地*汤填补尺脉反而效果较理想，芪六味可用于双尺脉弱，脾肾两虚夹湿，上实下虚均可使用，地*汤为千古名方，临床使用广泛，若糖尿病肾病后期出现蛋白尿，可加*芪，薏苡仁，金樱子，芡实等；兼有虚火，加*柏知母即知柏地*丸；兼气短，加五味子构成都气丸。运用之妙，存乎一心，可灵活运用。
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作者：小刘大夫，中医硕士，男，陕西汉中人，九零后中医，笔名鸣谦。医院内分泌科在读研究生，喜欢中医，热爱生活，修远求索，愿点一盏心灯，以求独立之精神，自由之思想。
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