北京治疗白癜风哪家医院效果好 http://m.39.net/pf/bdfyy/「入药部位」车前科植物车前、大车前及平车前的干燥成熟种子。「性味」甘，淡，微寒。《本经》："味甘，寒。"《别录》："咸，无毒。"《药性论》："甘，平。"《药品化义》："味淡，性平。"「归经」入肝、肾、肺、小肠、膀胱经。《本草蒙筌》："入膀胱。"《雷公炮制药性解》："入肝、膀胱、小肠三经。"《本草经疏》："入肾、肝、膀胱三经。"「功效」清热，利尿，渗湿通淋，利水，止泻，明目，祛痰。「主治」用于水肿胀满，热淋涩痛，暑湿泄泻，目赤肿痛，痰热咳嗽，小便不通，淋浊，带下，尿血，暑湿泻痢，咳嗽多痰，湿痹，目赤障翳，小便不利，淋浊带下，痰热咳喘。「附方」
1、治小便热秘不通。
车前子一两，川*柏五钱，白芍药二钱，甘草一钱。水煎徐徐服。
2、治小便赤涩，或癃闭不通，及热淋血淋。
车前子、瞿麦，萹蓄、滑石、山栀子仁、甘草（炙）、木通、大*（面裹煨，去面，切，焙）各一斤。上为散。每服二钱，水一盏，入灯心煎至七分，去滓温服，食后临卧。（八正散）
3、治小便血淋作痛。
车前子晒干为末，每服二钱，车前叶煎汤下。
4、治妊娠患淋，小便涩，水道热，不通。
车前子五两，葵根（切）一升。以水五升，煎取一升半，分三服。
5、治白浊。
炒车前子四钱，白蒺藜三钱，水煎服。
6、治小儿伏暑吐泻，烦渴引饮，小便不通。
白茯苓（去皮）、木猪苓（去皮）、车前子、人参（去芦头）、香薷各等分。上件为细末，每服一钱，煎灯心汤调下。（车前子散）
7、治风热目暗涩痛。
车前子、*连各一两。为末，食后温酒服一钱，日二服。
8、治久患内障。
车前子、干地*、麦门冬等分。为末，蜜丸如梧桐子大。服之。
9、治肝肾俱虚，眼常昏暗。
菟丝子五两（酒浸五日，曝干别捣为末），车前子一两，熟干地*三两。上药捣罗为末，炼蜜和捣，丸如梧桐子大。每于空心以温酒下三十丸，晚食前再服。（驻景丸）
10、治阴痒痛。
车前子以水三升，煮三沸，去滓洗痒痛处。
11、血淋作痛。
用车前子晒干研细，每服二钱，车前叶煎汤送下。
12、老人淋病（身体发热）。
用车前子五合，煮汁，去渣，用汁煮米粥吃，有效。常服此方，亦可明目。
13、妊妇热淋。
用车前子五两、葵根（切）一升，加水五升，煎成一升半，分三次服。
14、容易小产。
用车前子研为末，每服一匙，酒送下。不饮酒者，可改用水送下。
15、阴囊冷痛。
肿满即成险症，用车前子研细，每服一匙，水送下，一天服二次。
16、久患内障。
用车前子、干地*、麦门冬，等分为末，加蜜和丸，如梧子大。常服有效。
17、补虚明目（肝肾均虚，眼发黑共，或生障翳，迎风流泪）。
用车前子、熟地*（酒蒸后火焙）各三两，菟丝子（酒浸）五两，共研为末，加炼蜜和丸，如梧子大。每服三十丸，温酒送下。一天服二次。（驻景丸）
「用法用量」内服：煎汤，1.5～3钱；或入丸、散。外用：煎水洗，或研末撒。「禁忌」凡内伤劳倦，阳气下陷，肾虚精滑及内无湿热者，慎服。《日华子本草》："常山为使。"《本草经疏》："内伤劳倦、阳气下陷之病，皆不当用，肾气虚脱者，忌与淡渗药同用。"《本草汇言》："肾虚寒者尤宜忌之。"「性状」车前：种子略呈椭圆形或不规则长圆形，稍扁，长约2mm，宽约1mm。表面淡棕色或棕色，略粗糙不平。于扩大镜下可见微细纵纹，于稍平一面的中部有淡*色凹点状种脐。质硬，切段面灰白色。种子放入水中，外皮有粘液释出。气微，嚼之带粘液性。均以粒大、均匀饱满、色棕红者为佳。大车前：种子类三角形或斜方形，粒小，长0.88-1.60mm，宽0.55-0.90mm。表面棕色或棕褐色，腹面隆起较高，脐点白色，多位于腹面隆起的中央或一端。均以粒大、均匀饱满、色棕红者为佳。平车前：种子长椭圆形，稍扁，长0.90-1.75mm，宽0.60-0.98mm。表面黑桂冠色或棕色，背面略隆起，腹面较平坦，中央有明显的白色凹点关种脐。均以粒大、均匀饱满、色棕红者为佳。「原形态」车前：多年生草本，连花茎高达50厘米，具须根。叶根生，具长柄，几与叶片等长或长于叶片，基部扩大；叶片卵形或椭圆形，长4～12厘米，宽2～7厘米，先端尖或钝，基部狭窄成长柄，全缘或呈不规则波状浅齿，通常有5～7条弧形脉。花茎数个，高12～50厘米，具棱角，有疏毛；穗状花序为花茎的2/5～1／2；花淡绿色，每花有宿存苞片1枚，三角形；花萼4，基部稍合生，椭四形或卵圆形，宿存；花冠小，胶质，花冠管卵形，先端4裂，裂片三角形，向外反卷；雄蕊4，着生在花冠筒近基部处，与花冠裂片互生，花药长圆形，2室，先端有三角形突出物，花丝线形；雌蕊1，子房上位，卵圆形，2室（假4室），花柱1，线形，有毛。蒴果卵状圆锥形，成熟后约在下方2/5处周裂，下方2/5宿存。种子4～8枚或9枚，近椭圆形，黑褐色。花期6～9月。果期7～10月。大车前：与车前的不同点在于：叶片卵形或宽卵形，长6-10cm，宽3-6cm，先端圆钝，基部圆形宽楔形；叶柄基部常扩大或鞘状。穗状花序长3-10cm，花排列紧密。种子7-15颗，黑色。平车前：多年生草本，具直根。叶全部为根生；具长柄，长为叶片1／3或更短，基部扩大；叶片长椭圆形或椭圆状披针形，长4～11厘米，宽2～4厘米。花茎高10～30厘米；穗状花序长为花茎1/3～1／2；花冠裂片先端2浅裂；蒴果周裂。种子4～5。花期5～9月。果期6～10月。余与车前同。「生长环境」车前：生长在山野、路旁、花圃、菜圃以及池塘、河边等地。大车前：生于路边、沟旁、田边潮湿处。平车前：生于海拔m以下的山坡山坡田埂和河边。「分布地域」车前：分布全国各地。大车前：分布全国各地。平车前：分布黑龙江、吉林、辽宁、河北、山东、山西、陕西、甘肃、内蒙古、青海等地。「采集收藏」夏、秋二季种子成熟时采收果穗，晒干，搓出种子，除去杂质。置通风干燥处，防潮。「炮制」车前子：拣去杂质，筛去泥屑、空粒。盐车前子：取净车前子，置锅内用文火炒至鼓起，喷淋盐水，再略炒取出，晾干。（每车前子斤，用盐2斤8两，加适量开水化开澄清）《纲目》："凡用车前子，须以水淘洗去泥沙，晒干。入汤液炒过用；入丸、散，则以酒浸一夜，蒸熟研烂，作饼晒干，焙研。"「药理作用」1、利尿作用：正常人内服车前子煎剂10g，有利尿作用，但煎剂总容量及每日入水量均无记载，缺乏严格对照。正常人及家兔服车前草种子煎剂则无明显利尿作用。平车前种子亦无利尿作用。2、对关节囊的作用：车前子煎剂少量多次注入兔膝关节腔，先发生滑膜炎症，继则结缔组织增生，因此有使松弛了的关节囊恢复原有紧张的可能，临床上可用于颞下颌关节半脱位。印度产卵叶车前Plantagoovata种子含大量胶浆，可用作容积性泻药，对人并有降低血清胆甾醇的作用。酒精提取物可降低麻醉犬、猫的血压，抑制离体兔心、蛙心，兴奋兔、大鼠及豚鼠的肠管并能为阿托品所抑制，因此认为有拟胆碱作用。5%车前子煎剂0.05-0.2ml注射于家兔膝关节腔内，可促进关节囊滑膜结缔组织增生，从而能使松弛了的关节囊恢复原有的紧张度。车前子煎剂对正常人、兔、大鼠未表现有利尿作用。「临床应用」1、治疗小儿单纯性消化不良：将车前子炒焦研碎口服。4～12个月每次0.5克，1～2岁1克左右，每日3～4次。观察63例，服药后53例腹泻停止，大便恢复正常，平均2.1天治愈；6例大便减少，平均2.5天好转；4例无效。车前子可能由于其利尿作用及促进消化液分泌增加而有助于本病的治愈。2、治疗高血压病：每日用车前子3钱（经1个月疗效不显者加至6钱），水煎2次，当茶饮。50例患者经3～4个月治疗，收缩压降低到毫米汞柱以内的23例（46％），舒张压降低到90毫米汞柱以内的25例（50％）。治疗中除个别病例有胃部不适外，无其它不良反应3、用于转正胎位：孕妇在产前检查发现胎位异常者，待其妊娠28～32周时，试服车前子可望胎位转正。据68例观察，转正率达80～90％。用法：车前子3钱，烘干研末和水1次送服。1周后复查，如未成功隔1周可再服1次。最多服3次，如无效即为失败。4、治疗颞下颌扰乱症：用5％车前子液0.5毫升，加入2％昔鲁卡因0.1毫升，作关节内注射。注射时用皮内注射针头，嘱病人将口半张开（此时髁状突后缘呈一凹陷），针尖自耳屏前约0.5厘米处向前内方向刺入，深约1厘米，即进入关节腔内，缓缓注入药液。注射后病人即可闭口。每周注射1次，连续3～4次，停药观察；1月后如疗效不显，可继续注射一个疗程再行观察。在治疗期间及疗程完毕后数周内，应尽量注意勿过大张口，如遇呵欠等生理性张口动作，可用手按住下颌作适当限制，否则会影响疗效。例患者根据2个月治疗复查，及其后6～24个月随访结果，症状完全消失者60例（40％），部分消失或减轻者77例（51.33％），无效者10例（6.66％），复发者3例（2％）。总有效率为91.33％。另有8例习惯性颞下颌关节脱位，经车前子液注射后，6例未再发，1例改善，1例无效。车前子液治疗本病的作用在于注射后引起关节滑膜和关节囊的轻度炎症现象，当炎症消退后，继之有纤维组织增生，因之可使松弛了的关节囊恢复共紧张度，而使关节功能获得改善。所以在治疗期间须严格要求病人限制张口，使新的纤维组织能在收缩状态下的关节囊内壁生长，否则即难收到预期效果。对重症病人的疗效不佳。「相关论述」《本经》："主气癃、止痛，利水道小便，除湿痹。"《本草经集注》："主虚劳。"《别录》："男子伤中，女子淋沥，不欲食。养肺强阴益精。明目疗赤痛。"《药性论》："能去风毒，肝中风热，毒风冲眼目，赤痛障翳，脑痛泪出，去心胸烦热。"《日华子本草》："通小便淋涩，壮阳。治脱精，心烦。下气。"《医学启源》："主小便不通，导小肠中热。"《滇南本草》："消上焦火热，止水泻。"《纲目》："止暑湿泻痢。"《雷公炮制药性解》："主淋沥癃闭，阴茎肿痛，湿疮，泄泻，亦白带浊，血闭难产。"《科学的民间药草》："镇咳，祛痰，利尿。"《山东中药》："敷湿疮、脓泡疮、小儿头疮。"李杲：车前子，能利小便而不走气，与茯苓同功。《雷公炮制药性解》：车前子，利水宜入足太阳，行血宜入足厥阴，然逐水之剂，多损于目，《本草》云明目者，以清肝热，如釜底抽薪，非因泄水之功也。《本草经疏》：车前子，其主气癃、止痛，通肾气也。小便利则湿去，湿去则痹除。伤中者必内起烦热，甘寒而润下，则烦热解，故主伤中。女子淋漓不欲食，是脾肾交病也，湿去则脾健而思食，气通则淋漓自止，水利则无胃家湿热之气上熏，而肺得所养矣。男女阴中俱有二窍，一窍通精，一窍通水。二窍不并开，故水窍常开，则小便利而湿热外泄，不致鼓动真阳之火，则精窍常闭而无漏泄，久久则真火宁谧，而精用益固，精固则阴强，精盛则生子。肾气固即是水脏足，故明目及疗赤痛。肝肾膀胱三经之要药也。《本草汇言》：车前子，行肝疏肾，畅郁和阳，同补肾药用，令强阴有子；同和肝药用，治目赤目昏；同清热药用，止痢疾火郁；同舒筋药用，能利湿行气，健运足膝，有速应之验也。设情动过节，膀胱虚，气艰于化而津不行、溺不出者，单用车前疏泄，闭愈甚矣，必加参、苓、甘、麦，养气节欲，则津自行，溺乃出也。《药品化义》：车前子，子主下降，味淡入脾，渗热下行，主治痰泻、热泻，胸膈烦热，周身湿痹，盖水道利则清浊分，脾斯健矣。取其味淡性滑，滑可去暑，淡能渗热，用入肝经，又治暴赤眼痛，泪出脑疼，翳癃障目及尿管涩痛，遗精溺血，癃闭淋沥，下疳便毒，女人阴癃作痛、或发肿痒，凡此俱属肝热，导热下行，则浊自清矣。《医林纂要》：车前子，功用似泽泻，但彼专去肾之邪水，此则兼去脾之积湿；彼用根，专下部，此用子，兼润心肾。又甘能补，故古人谓其强阴益精。用于湿热下注、小便淋沥涩痛等症，常与木通、滑石等配伍应用。对于水肿、小便不利等症，也具有显着功效，为临床所常用，主要用于实症；如肾虚水肿，可配熟地、肉桂、附子、牛膝等同用。治湿热泄泻，症情轻者，可以单味使用，较重者可配茯苓、猪苓、泽泻、苡仁等同用。用于目赤肿痛或眼目昏花，如肝火上炎所致的目赤肿痛者，可与菊花、决明子、青箱子等同用；如肝肾不足所致的眼目昏花、迎风流泪，可与熟地、菟丝子等同用。用于肺热咳嗽较宜，可与杏仁、桔梗、苏子等化痰止咳药同用。
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